Bloedglucose+meten


 * ===protocol=== || ===meten bloedglucose=== ||  ||
 * ====Datum laatste herziening==== || ====23-05-16==== || ==== __**terug naar protocollenindex**__ ==== ||
 * ====Eindverantwoordelijke==== || ====Petra==== ||  ||

**Doel **
Het betrouwbaar bepalen van de capillaire bloedglucosewaarde met een draagbare bloedglucosemeter.

**Achtergrondinformatie **

 * Draagbare bloedglucosemeters in de huisartsenpraktijk kunnen een meetafwijking hebben van 10 tot 15 procent, zelfs wanneer ze jaarlijks geijkt worden.
 * De wijze waarop de vingerprik verricht wordt kan ook een aanzienlijke meetfout geven bijvoorbeeld door stuwing.
 * De bloedglucosewaarde wordt bij voorkeur nuchter bepaald. Uitzonderingen zijn bij niet lekker voelen om hyper- of hypoglykemie uit te sluiten.
 * Gebruik voor de capillaire meting de middelvinger of de ringvinger.
 * Het is verstandig de bloedglucosewaarde veneus via een klinisch laboratorium te bepalen, als er twijfel blijft bestaan over de juistheid van de gevonden waarde.

**Randvoorwaarden **

 * De uitvoerend medewerker:
 * Is tegen Hepatitis B ingeënt.
 * Reinigt voor en na het patiëntcontact de handen.
 * Werkt volgens hygiëne-eisen:
 * In de afvalbak:
 * met bloed verontreinigde gazen;
 * gebruikt verband.
 * veiligheids-wegwerplancetten
 * Prikaccidenten worden direct gemeld bij de huisarts, en wordt het protocol prikaccident gevolgd.
 * De huisarts is bereikbaar voor overleg.

**Benodigdheden **

 * Geijkte draagbare bloedglucosemeter en bijpassende niet-verlopen en gecodeerde teststrip.
 * veiligheids-wegwerplancetten geschikt voor eenmalig gebruik.
 * Tissue / gaasje en pleister.
 * <span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif;">GEEN desinfectans (alcohol beïnvloedt de bloedglucosewaarde!).

<span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif;">Laat de patiënt zitten en ga na of hij/zij nuchter is. <span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif;">Geef de patiënt uitleg over de handeling. Leg de benodigde spullen klaar en plaats de strip in de meter. <span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif;">Controleer of de vinger van de patiënt schoon en warm is. <span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif;">Bij erg koude handen maakt het opwarmen onder de warme kraan het verkrijgen van een bloeddruppel makkelijker. <span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif;">Veeg de prikplaats met een nat gaasje schoon. Droog daarna deze vinger goed af. <span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif;">Plaats de glucosestrip in de meter. <span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif;">Prik met een veiligheids-wegwerplancet bij voorkeur op de zijkant van de ringvingertop en doe het vervolgens in de afvalbak. <span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif;">Veeg de eerste druppel bloed weg. <span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif;">Wacht tot spontaan een flinke tweede bloeddruppel verschijnt en stuw de vinger niet. <span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif;">Laat het bloed in/op de strip komen. <span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif;">Geef de patiënt een tissue en/of verbind zo nodig de prikplaats met een pleister. <span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif;">Lees het resultaat af en noteer de bloedsuiker waarde <span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif;">Deponeer het veiligheidswegwerplancet en de gebruikte strip in de afvalemmer. <span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif;">Voer de meetwaarde in in het HIS (1 gluc nuchter) en declareer BSS + CO of voer de meetwaarde in PortaVita in. <span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif;">Een afwijkende bloedglucose waarde stuur je via de assistentenmodule naar de aanvrager.
 * <span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif;">Activiteiten **
 * 1) **//<span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif;">Ontvangst patiënt //**
 * 1) //**<span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif;">Klaarleggen materialen **//
 * 1) //**<span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif;">Inspecteren prikplaats **//
 * 1) //**<span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif;">Reinigen prikplaats **//
 * 1) //**<span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif;">Prikken **//
 * 1) **//<span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif;">Afnemen bloed //**
 * 1) //**<span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif;">Prikplaats verbinden **//
 * 1) //**<span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif;">Aflezen meting **//
 * 1) //**<span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif;">Opruimen gebruikte materialen **//
 * 1) //**<span style="font-family: Arial,Helvetica,sans-serif;">Registreer de glucosewaarde **//